На первом году жизни у малыша отмечаются наиболее высокие темпы физического развития по сравнению с детьми старших возрастов.
Вес ребенка к 4-4,5 месяца удваивается, к году - утраивается, рост к концу года увеличивается на 25-28 см. Следует указать, что и на темпы, и на абсолютные показатели веса и роста малыша влияют самые разные факторы: наследственность, пол, расовая и национальная принадлежность, конституциональные особенности, условия жизни и многое другое. Поэтому даже у вполне здоровых детей одного возраста показатели физического развития могут значительно различаться, и только врач способен помочь родителям и установить, отстает ли малыш в развитии или нет.
Помимо оценки роста, о гармоничности физического развития малыша врач судит по соотношению окружности головы и груди - при рождении величина окружности головы больше груди на 2-5 см, в возрасте 3-5 месяцев они обычно сравниваются, далее окружность и клетки начинает превышать окружность головы.
К основным элементам физического воспитания в первую очередь относятся гигиенический уход за малышом, рациональная организация его жизни - ежедневные купания, переодевания (время которых ребенок получает воздушные ванны), прогулки, проветривания, рациональная одежда (не кутать!).
Очень важное значение (и не только в плане влияния на физическое развитие, но и на нервно-психическое) имеют оздоровительный массаж и гимнастика, которым родителей обучают в кабинете здорового ребенка детской поликлиники.
Если эти составляющие физического воспитания выполняются родителями четко, то в проведении специальных закаливающих процедур (например, влажных обтираний, обливаний) часто нет необходимости. Тем не менее, по согласованию с врачом эти мягкие, щадящие процедуры проводить можно.
Родители должны помнить, что введение новых упражнений в занятия с малышом нужно обязательно согласовать с врачом, поскольку все дети - разные, например, есть малыши, которых не рекомендуют рано поощрять прыгать, переступать и т.д.
Научно обоснована методика оздоровительного плавания для детей грудного возраста (обучение в бассейне детской поликлиники, далее - плавание в большой домашней ванне). Эту закаливающую процедуру врач рекомендует, если у ребенка нет к ней ротивопоказаний, индивидуально рекомендуется и методика про-ведения занятий, и их продолжительность, и температура воды.
ПРИБАВКА ДЛИНЫ И МАССЫ ТЕЛА У ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ
Возраст, мес.
Прибавка длины тела за 1 мес.,
см.
Прибавка длины тела за истекший период,
см.
Прибавка массы тела за 1 мес.,
г
Прибавка массы тела за истекший период,
г
1
3
3
600
600
2
3
6
800
1400
3
2,5
8,5
800
2200
4
2,5
11
750
2950
5
2
13
700
3650
6
2
15
650
4300
7
2
17
600
4900
8
2
19
550
5450
9
1,5
20,5
500
5950
10
1,5
22
450
6400
11
1,5
23,5
400
6800
12
1,5
25
350
7150
Рекомендации по режиму и физическому воспитанию ребенка первого года жизни с учетом его нервно-психического развития сведены в таблицу.
ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБОВ
Ребенок, как правило, рождается без зубов. Крайне редко отмечаются случаи прорезывания резцов еще до рождения ребенка. Такие зубы мешают ребенку сосать грудь матери, обычно их удаляют.
Первые молочные зубы вырастают у младенца в возрасте 6-8 месяцев. К 2,5-3 годам полностью прорезываются все двадцать молочных зубов. Механизм формирования зубов младенца закладывается в утробе матери и зависит от диеты беременной женщины, в которой должно быть достаточное количество минеральных веществ и витаминов.
Прорезывание зубов, как правило, не причиняет малышу сильного беспокойства. Однако у некоторых детей воспаляются десны и даже может повыситься температура. В это время малыш становится особенно беспокойным и капризным, у него снижается аппетит, нарушается ритм сна и бодрствования.
Детям помогают перенести это состояние разнообразные меры. Многие младенцы успокаиваются, почувствовав удвоенную ласку и заботу родителей, другим помогает жевание специальных резиновых колец или любых чистых и безопасных предметов. Некоторым детям приносит успокоение осторожный массаж десен.
Если эти средства не помогают и малыш продолжает проявлять беспокойство, нужно обратиться к педиатру. В этом случае важно не пропустить начао какого-либо заболевания, замаскированного появлением первых зубов.
Появление зубов происходит с определенной закономерностью. Так, медиальные резцы появляются в 6-8 месяцев, боковые - в 8-12, первые моляры - в 12-16, клыки в 16-20, вторые моляры - в 20-30 месяцев.
Прорезывание зубов может задерживаться из-за какой-либо болезни. Слишком раннее или позднее появление зубов обычно определяется наследственностью.
Врачи для расчета нормального количества прорезавшихся зубов в первые два года жизни обычно пользуются такой простой формулой: Количество зубов = число месяцев жизни - 4.
Смена молочных зубов на постоянные начинается с 5-6 лет. Вначале прорезывается первый моляр, в 6-8 лет меняются медиальные резцы, в 8-9 лет - боковые, в 10-11 - клыки, в 9-12 - премоляры, в 12-13 прорезываются вторые моляры, в 18-25 - третьи моляры (зубы мудрости).
